La elección entre una prótesis capilar y un injerto capilar depende sobre todo de dos cosas: cuánto pelo donante tiene usted y hasta dónde ha llegado su caída. El injerto traslada su propio cabello una sola vez, tarda alrededor de un año en verse y después no necesita mantenimiento. La prótesis capilar le da densidad completa el mismo día de la colocación, en cualquier fase de la caída, pero hay que volver a fijarla cada pocas semanas y sustituirla cada 6 meses a 2 años.
Nos dedicamos a colocar prótesis capilares, así que léalo teniendo eso en cuenta. Aun así, cuando a alguien le conviene más un injerto, se lo decimos.
¿Tiene suficiente zona donante para un injerto capilar?
Un injerto no crea pelo. Toma folículos de la zona donante, la franja de la nuca y los laterales que suele resistir a la alopecia masculina, y los lleva a la parte frontal y superior. Ese cabello tiende a seguir creciendo en su nuevo sitio, y por eso un buen injerto dura.
El límite es la reserva. La zona donante es finita y cada unidad folicular que se extrae la deja un poco más clara. Si se extraen demasiadas, la parte de atrás empieza a transparentarse, algo difícil de disimular y que no tiene vuelta atrás.
Hasta dónde da de sí su zona donante depende de su densidad, del grosor de cada pelo (el pelo grueso cubre más cuero cabelludo que el fino), del contraste entre cabello y piel (el pelo oscuro sobre piel clara necesita más injertos para parecer denso) y de lo estable que sea ese pelo donante.
Una prótesis capilar no utiliza pelo donante, así que este límite no le afecta.
¿Qué grado de Norwood es apto para injerto y cuál para prótesis capilar?
La escala de Norwood clasifica la alopecia masculina del 1 (sin pérdida real) al 7 (solo queda una herradura de pelo en la nuca y los laterales).
- Norwood 2–3: entradas o retroceso de la línea frontal. Aquí el injerto suele funcionar bien, una vez que la caída se ha frenado. La prótesis es posible, pero obliga a mantener rapada la zona que queda bajo la base, un compromiso grande para un problema pequeño.
- Norwood 4–5: la parte frontal y la superior se aclaran y la coronilla empieza a abrirse. Un injerto puede reconstruir el frente y parte de la zona superior, y la coronilla suele quedar menos poblada. Es el punto en el que ambas opciones están más igualadas, y donde decide su zona donante.
- Norwood 6–7: la zona calva es mayor de lo que cualquier zona donante puede cubrir con una densidad que parezca completa. Un cirujano puede enmarcar el rostro con una línea frontal y asumir una zona superior escasa. Una prótesis capilar cubre toda la zona con la densidad que usted elija.
La edad también cuenta. Con veintipocos años, la caída suele estar todavía en marcha. Una línea frontal injertada a los 23 puede acabar convertida en una isla de pelo si el cabello de detrás sigue retrocediendo, y por eso muchos cirujanos aconsejan esperar. Una prótesis se puede retirar en cualquier momento mientras su patrón de caída se estabiliza.
Prótesis capilar o injerto capilar: comparativa punto por punto
| Aspecto | Prótesis capilar | Injerto capilar |
|---|---|---|
| Qué es | Cabello humano sobre una base fina, fijada al cuero cabelludo | Cirugía que traslada sus propios folículos |
| Pelo donante necesario | Ninguno | Sí, y la reserva es limitada |
| Tiempo hasta el resultado | El mismo día; la colocación dura 1–2 horas | La mayor parte del resultado, a los 6–12 meses |
| Densidad | La que usted elija | Limitada por la zona donante |
| Mantenimiento | Nueva fijación cada 2–5 semanas y lavado en casa | Cortes de pelo normales; a menudo, medicación para el pelo que queda |
| Duración | Cada prótesis dura de 6 meses a 2 años | El pelo injertado suele ser permanente |
| Estructura del gasto | Menor desembolso inicial, recurrente mientras la lleve | Desembolso inicial alto y poco gasto después |
| Riesgos principales | Irritación de la piel; bordes visibles si está mal colocada o se ha pasado el mantenimiento | Riesgos quirúrgicos, cicatrices, baja supervivencia de los injertos |
| Reversible | Sí | No |
¿Cuánto cuesta cada opción a 5 y a 10 años?
No publicamos precios: el de una prótesis capilar depende de la base, del tamaño de la zona, de la calidad del cabello y de cuánto se fabrique a medida. Lo que sí podemos enseñarle es cómo se compone el gasto.
El injerto es una sola factura grande. Algunas personas necesitan una segunda sesión años después si la caída continúa, y muchos cirujanos recomiendan medicación continuada para proteger el pelo que no se ha injertado. A partir de ahí, el coste es el de un corte de pelo normal.
La prótesis capilar tiene una primera factura más baja y luego tres gastos recurrentes:
- Prótesis de reposición. A razón de una cada 6 meses a 2 años, diez años suponen entre 5 y 20 prótesis.
- Mantenimiento. Una visita cada 2–5 semanas suma entre 10 y 26 visitas al año, más o menos.
- Productos. Cinta o adhesivo, disolvente y champú, sobre todo si hace usted mismo el mantenimiento.
Meta en ese esquema las cifras de sus presupuestos y multiplique por los años. Con la cuenta bien hecha, el total a diez años de una prótesis capilar suele superar al de un único injerto. Lo que compra esa diferencia es una densidad y una línea frontal que el injerto no puede dar en fases avanzadas, sin pasar por quirófano.
¿Cuánto tarda cada una en parecer su propio pelo?
La prótesis capilar está terminada cuando usted sale por la puerta. La colocación dura 1–2 horas, el cabello se corta y se integra con el suyo en el mismo sillón y no hay periodo de recuperación.
El injerto va más despacio. Cuente con rojez y pequeñas costras durante una o dos semanas. Los pelos injertados se caen en las primeras semanas, el nuevo crecimiento empieza hacia el tercer o cuarto mes y la mayor parte del resultado se ve entre los 6 y los 12 meses. Si tiene una boda o empieza un trabajo nuevo dentro de dos meses, solo una de las dos opciones llegará a tiempo.
¿Qué mantenimiento necesita una prótesis capilar frente al pelo injertado?
El pelo injertado es suyo: lo lava, lo corta y lo tiñe como el resto.
La prótesis capilar, en cambio, es una rutina. Cada 2–5 semanas se retira con un disolvente, se limpian la base y el cuero cabelludo y se vuelve a fijar. Su propio pelo de los laterales crece alrededor de un centímetro al mes y el de la prótesis no crece en absoluto, así que hay que recortar los laterales para que la unión siga siendo natural. La piel que queda bajo la base se mantiene rasurada o muy corta para que la fijación aguante. Entre visitas, se lava una o dos veces por semana con un champú sin sulfatos.
Si se salta esa rutina, se nota: bordes que se levantan, una nuca apagada y apelmazada, un color que ya no coincide. Nuestra guía sobre cuánto dura una prótesis capilar explica el calendario en detalle.
¿Qué riesgos tienen la prótesis capilar y el injerto capilar?
El injerto es una cirugía con anestesia local. Los riesgos habituales son infección, hinchazón, adormecimiento temporal, el llamado shock loss (el pelo propio cercano a los injertos se cae durante unos meses), baja supervivencia de los injertos y cicatrices. La técnica FUT deja una cicatriz lineal en la parte posterior de la cabeza; la FUE deja pequeñas cicatrices puntiformes que pueden verse con el pelo muy corto. El resultado depende mucho del cirujano.
La prótesis capilar no implica ningún riesgo quirúrgico. Sus riesgos están en la piel y en el aspecto:
- irritación por un adhesivo o una cinta, poco frecuente con productos médicos hipoalergénicos pero posible, así que comente cualquier alergia cutánea en el análisis
- picor o folículos inflamados si no se limpia el cuero cabelludo en cada visita de mantenimiento
- una línea frontal que se nota o brillos si la base, el color o el ajuste no son los adecuados
- tensión sobre su propio pelo si los clips se apoyan demasiado tiempo en los mismos puntos
Hay otro del que casi nadie habla: la dependencia. El día que deja de llevar la prótesis, su caída vuelve a estar exactamente como estaba.
¿Quién debería elegir un injerto capilar y quién una prótesis?
El injerto suele ser la mejor opción si
- su zona donante es densa y estable
- está más o menos entre Norwood 2 y 5 y su caída se ha frenado
- le basta con una densidad moderada
- no quiere una rutina a largo plazo y puede esperar un año para ver el resultado
La prótesis capilar suele ser la mejor opción si
- su zona donante es escasa o ya se ha usado en injertos anteriores
- está en Norwood 6–7, o su caída se debe a alopecia areata, cicatrices, quemaduras o quimioterapia
- quiere densidad completa y una línea frontal definida
- no puede operarse o no quiere hacerlo
- quiere el resultado ya y acepta el gasto recurrente y la rutina
A lo largo de la vida, una cosa no excluye la otra. Llevar una prótesis no consume pelo donante, así que el injerto sigue siendo posible más adelante. Hay quien llega a la prótesis capilar después de un injerto que dio menos densidad de la esperada; cuando el cuero cabelludo ha cicatrizado por completo y el cirujano da su visto bueno, se puede llevar una prótesis encima. Puede ver prótesis ya terminadas en nuestra página de antes y después.
Si no tiene claro en qué grupo está, envíe a Neo Hair por WhatsApp fotos nítidas de su línea frontal, la parte superior, la coronilla y la nuca para un análisis capilar gratuito. Si un injerto parece encajarle mejor, se lo diremos.
